6月16日凌晨一点四十分，我院PICU接诊一名患儿女， 12岁，因“误服农药8小时余”入院。入院查体患儿有明确农药服用史，误服后反复呕吐，并伴有胸闷。患儿血液，胃液，尿液被及时送检进行毒物分析筛查，患儿血液中百草枯浓度0.1ug/ml,尿中百草枯浓度17.8ug/ml，确诊为“百草枯中毒”。经过积极地血液净化，对症支持治疗及心理辅导，患儿病情已趋于稳定。

　　接诊后，靳有鹏主任、赵春副主任医师等讨论后决定立即给予床边血液净化清除毒物及炎性介质，洗胃，导泻，甲强龙抗炎，奥美拉唑护胃及补液等对症支持治疗，并随着患儿的病情变化，及时调整治疗方案。在患儿住院的10天内进行了8次血液灌流，3次血液滤过透析。6月26日患儿尿百草枯浓度为0ug/ml.患儿病情趋于稳定。

　　患儿入PICU后情绪极不稳定，对各项治疗及护理措施均不配合，护理工作存在很大难度。护士长赵金芳积极与我院心理护理学术组进行沟通咨询，并组织我科护理人员对其进行积极地心理辅导。我们应用“叙事心理学”对患儿进行叙事护理，把患儿当成自己的朋友一样尊重对待她，并与其进行交流，信任她，减少不必要的唠叨;着力从孩子的态度变化中发现交流重点并积极引导。通过交流我们了解到，患儿家庭背景较为特殊，2岁时父母离异，由其姑父姑母抚养长大。由于长期不被重视，导致无亲情感和安全感，长久的沟通缺失在青春期暴发，并催生了患者的“自杀”倾向。

　　经过共同努力，患儿目前情绪平稳，已开始积极配合各项治疗及护理工作。